عمل اسلیو معده چیست؟
عمل اسلیو معده یکی از روش های جراحی لاغری است که در آن قسمت بزرگی از معده (حدود 70 تا 80 درصد) برداشته می شود و بخش باقی مانده به شکل یک لوله در می آید. این عمل با حداقل تهاجم انجام می شود و دوره نقاهت آن کوتاه است.
عمل اسلیو معده برای افراد مبتلا به چاقی مفرط (BMI بالای 40) یا چاقی شدید (BMI بالای 35 همراه با بیماری های مرتبط با چاقی) توصیه می شود. این عمل می تواند تا 80 درصد اضافه وزن را کاهش دهد و به درمان یا بهبود چشمگیر بیماری های مرتبط با چاقی مانند دیابت نوع 2، بیماری های قلبی عروقی، فشار خون بالا، آپنه خواب و برخی سرطان ها کمک کند.
| عنوان | توضیحات کوتاه |
|---|---|
|
نام عمل |
عمل اسلیو معده |
|
اسم انگلیسی |
Sleeve Gastrectomy |
|
سایر نامها |
کوچک کردن معده، عمل معده، اسلیو گاسترکتومی، جراحی معده برای لاغری و لاغری اسلیو معده- آستین معده |
|
هدف عمل |
کاهش وزن، درمان بیماری مرتبط با چاقی، محدود کردن غذای دریافتی |
|
تخصص پزشک |
جراح لاغری (متخصص جراحی عمومی) |
|
BMI مناسب برای جراحی |
۴۰ به بالا |
|
روش عمل |
لاپاراسکوپی با کمترین تهاجم |
|
مدت زمان جراحی |
۳۰ دقیقه تا ۲ ساعت |
|
میزان کاهش وزن عمل اسلیو |
۵۰ تا ۷۰ درصد اضافه وزن |
|
مدت بستری |
1 شب |
|
دوره نقاهت |
کمتر از ۳ هفته |
|
اصلی ترین عوارض |
کاهش اشتها |
هدف از عمل اسلیو معده چیست؟
هدف از انجام جراحی اسلیو، کاهش وزن و درمان بیماری های مرتبط با چاقی است.
جراحی اسلیو معده با کاهش حجم معده، باعث می شود که فرد احساس سیری سریع تری داشته باشد و در نتیجه، میزان غذای دریافتی او کاهش یابد. این امر منجر به کاهش وزن می شود.
علاوه بر این، جراحی اسلیو معده می تواند با ایجاد تغییرات هورمونی، به درمان یا بهبود بیماری های مرتبط با چاقی کمک کند.
بنابراین، هدف اصلی از انجام جراحی اسلیو، بهبود سلامت و کیفیت زندگی افراد مبتلا به چاقی مفرط یا چاقی شدید است.
در اینجا به طور خلاصه، اهداف جراحی اسلیو را بیان می کنیم:
- کاهش وزن
- درمان بیماری های مرتبط با چاقی
- بهبود سلامت و کیفیت زندگی
انواع روش های اسلیو معده
بطور کلی عمل اسلیو معده به ۲ صورت اسلیو معده لاپاراسکوپی و اسلیو معده روتین انجام میشود که در ادامه هر یک را توضیح خواهیم داد:
| ویژگی | اسلیو معده روتین | اسلیو معده لاپاراسکوپی |
|---|---|---|
|
روش انجام |
از طریق یک برش بزرگ در شکم |
از طریق ۵ برش کوچک در شکم |
|
تهاجم |
بیشتر |
کمتر |
|
دوره نقاهت |
طولانی تر |
کوتاه تر |
|
عوارض |
بیشتر |
کمتر |
|
هزینه |
کمتر |
بیشتر |
|
مهارت جراح |
کمتر |
بیشتر |
|
شرایط سلامتی مناسب |
افراد مبتلا به شرایط سلامتی خاص |
افراد با شرایط سلامتی معمولی |
اسلیو معده لاپاراسکوپی چیست؟
اسلیو معده لاپاراسکوپی یک روش جراحی است که از طریق چندین برش کوچک در شکم انجام می شود. این روش نسبت به اسلیو معده روتین، از تهاجم کمتری برخوردار است و دوره نقاهت کوتاه تری دارد.
در این روش، جراح از طریق پنج برش کوچک در شکم، ابزارهای جراحی را وارد می کند. سپس، قسمت بزرگی از معده (حدود 70 تا 80 درصد) برداشته می شود و بخش باقی مانده به شکل یک لوله در می آید.
مزایای اسلیو معده لاپاراسکوپی
- تهاجم کمتر: اسلیو معده لاپاراسکوپی نسبت به اسلیو معده روتین، از تهاجم کمتری برخوردار است. این بدان معناست که آسیب کمتری به بافت های بدن وارد می شود و دوره نقاهت کوتاه تری دارد.
- درد کمتر: اسلیو معده لاپاراسکوپی معمولاً درد کمتری نسبت به اسلیو معده روتین دارد.
- بهبودی سریع تر: اسلیو معده لاپاراسکوپی معمولاً دوره نقاهت کوتاه تری نسبت به اسلیو معده روتین دارد. بیمارانی که تحت عمل اسلیو معده لاپاراسکوپی قرار می گیرند، معمولاً می توانند ظرف چند روز پس از عمل، مرخص شوند.
معایب اسلیو معده لاپاراسکوپی
- هزینه بیشتر: اسلیو معده لاپاراسکوپی معمولاً هزینه بیشتری نسبت به اسلیو معده روتین دارد.
- مهارت بیشتر جراح: انجام اسلیو معده لاپاراسکوپی مهارت بیشتری از جراح می طلبد.
کدام بیماران کاندیدای اسلیو معده لاپاراسکوپی هستند؟
در بیشتر موارد، اسلیو معده لاپاراسکوپی برای افراد مبتلا به چاقی مفرط (BMI بالای 40) یا چاقی شدید (BMI بالای 35 همراه با بیماری های مرتبط با چاقی) توصیه می شود.
با این حال، در برخی موارد، اسلیو معده لاپاراسکوپی برای افراد مبتلا به شرایط زیر نیز ممکن است مناسب باشد:
- شرایط سلامتی که جراحی روتین را دشوار یا خطرناک می کند
- سابقه جراحی شکم
- وزن متوسط یا کم
عوارض اسلیو معده لاپاراسکوپی
اسلیو معده لاپاراسکوپی یک عمل جراحی است و مانند هر عمل جراحی دیگری، ممکن است عوارضی داشته باشد. شایع ترین عوارض این عمل عبارتند از:
- نشت از محل بخیه
- عفونت
- خونریزی
- سوء جذب مواد مغذی
- اسهال
- رفلاکس معده
این عوارض معمولاً خفیف هستند و طی چند هفته یا چند ماه برطرف می شوند. با این حال، در برخی موارد، عوارض جدی تر نیز ممکن است رخ دهد.
مراقبت های بعد از عمل اسلیو معده لاپاراسکوپی
بعد از عمل اسلیو معده لاپاراسکوپی، بیمار باید به مدت یک شب در بیمارستان بستری شود. در طول این مدت، بیمار باید از خوردن و آشامیدن اجتناب کند و فقط از مایعات استفاده کند. پس از ترخیص از بیمارستان، بیمار باید رژیم غذایی خاصی را دنبال کند و به طور منظم در فواصل زمانی خاصی تحت نظر پزشک قرار گیرد.
رژیم غذایی بعد از عمل اسلیو معده لاپاراسکوپی باید کم کالری و کم چربی باشد. بیمار باید از خوردن غذاهای پرحجم و پرکالری اجتناب کند.
در طول چند ماه اول بعد از عمل اسلیو معده لاپاراسکوپی، بیمار باید به طور منظم تحت نظر پزشک قرار گیرد تا روند بهبودی او را بررسی کند.
اسلیو معده روتین چیست؟
اسلیو معده روتین یک روش جراحی است که از طریق یک برش بزرگ در شکم انجام می شود. این روش نسبت به اسلیو معده لاپاراسکوپی، از تهاجم بیشتری برخوردار است و دوره نقاهت طولانی تری دارد. این روش بطور کلی قدیمی تر از روش لاپاراسکوپی می باشد و فقط در شرایط خاص استفاده میشود.
در این روش، جراح از طریق یک برش بزرگ در شکم، ابزارهای جراحی را وارد می کند. سپس، قسمت بزرگی از معده (حدود 70 تا 80 درصد) برداشته می شود و بخش باقی مانده به شکل یک لوله در می آید.
مزایای اسلیو معده روتین
- هزینه کمتر: اسلیو معده روتین معمولاً هزینه کمتری نسبت به اسلیو معده لاپاراسکوپی دارد.
- مهارت کمتر جراح: انجام اسلیو معده روتین مهارت کمتری از جراح می طلبد.
معایب اسلیو معده روتین
- تهاجم بیشتر: اسلیو معده روتین نسبت به اسلیو معده لاپاراسکوپی، از تهاجم بیشتری برخوردار است. این بدان معناست که آسیب بیشتری به بافت های بدن وارد می شود و دوره نقاهت طولانی تری دارد.
- درد بیشتر: اسلیو معده روتین معمولاً درد بیشتری نسبت به اسلیو معده لاپاراسکوپی دارد.
- بهبودی کندتر: اسلیو معده روتین معمولاً دوره نقاهت طولانی تری نسبت به اسلیو معده لاپاراسکوپی دارد. بیمارانی که تحت عمل اسلیو معده روتین قرار می گیرند، معمولاً باید چند هفته پس از عمل، در بیمارستان بستری شوند.
کدام بیماران کاندیدای اسلیو معده روتین هستند؟
در برخی موارد، اسلیو معده روتین برای افراد مبتلا به شرایط زیر ممکن است مناسب باشد:
- شرایط سلامتی که جراحی لاپاراسکوپی را دشوار یا خطرناک می کند
- سابقه جراحی شکم
- وزن زیاد یا خیلی زیاد
عوارض اسلیو معده روتین
اسلیو معده روتین یک عمل جراحی است و مانند هر عمل جراحی دیگری، ممکن است عوارضی داشته باشد. شایع ترین عوارض این عمل عبارتند از:
- نشت از محل بخیه
- عفونت
- خونریزی
- سوء جذب مواد مغذی
- اسهال
- رفلاکس معده
این عوارض معمولاً خفیف هستند و طی چند هفته یا چند ماه برطرف می شوند. با این حال، در برخی موارد، عوارض جدی تر نیز ممکن است رخ دهد.
مراقبت های بعد از عمل اسلیو معده روتین
بعد از عمل اسلیو معده روتین، بیمار باید به مدت چند هفته در بیمارستان بستری شود. در طول این مدت، بیمار باید از خوردن و آشامیدن اجتناب کند و فقط از مایعات استفاده کند. پس از ترخیص از بیمارستان، بیمار باید رژیم غذایی خاصی را دنبال کند و به طور منظم تحت نظر پزشک قرار گیرد.
رژیم غذایی بعد از عمل اسلیو معده روتین باید کم کالری و کم چربی باشد. بیمار باید از خوردن غذاهای پرحجم و پرکالری اجتناب کند.
در طول چند ماه اول بعد از عمل اسلیو معده روتین، بیمار باید به طور منظم تحت نظر پزشک قرار گیرد تا روند بهبودی او را بررسی کند.
تمام افرادی که شاخص توده بدنی زیر ۳۵ دارند مناسب این عمل نیستند. زیرا آن ها با روش های غیرتهاجمی تری مانند ورزش، رژیم لاغری و دارو درمانی می توانند اقدام به کاهش وزن کنند.
کاهش بیش از ۷۰ درصد اضافه وزن، بهبود سطح سلامتی، کمک به درمان بیماری های مرتبط با چاقی مانند دیابت، فشار خون، بیماری های قلبی و عروقی و ….، افزایش اعتماد به نفس، بهبود خواب، بهبود روابط اجتماعی و کاری و … تنها تعدادی از مهمترین مزایای انجام این عمل هستند.
میتوان گفت کلیه افرادی که نیاز به انجام عمل اسلیو معده دارند بعد از انجام این عمل و مشاهده نتیجه به هیچ عنوان پشیمان نخواهند شد. همچنین با توجه به اینکه این عمل یک عمل کم تهاجمی است عوارض انجام آن نیز زیاد نیست و دلیلی برای پشیمانی از عمل وجود ندارد.
حداقل از سن ۱۸ سالگی وحداکثر تا ۶۰ سالگی می توان این عمل را انجام داد.
نرخ مرگ و میر ناشی از عمل اسلیو معده، کمتر از 1 درصد است. این بدان معناست که از هر 1000 نفری که تحت عمل اسلیو معده قرار می گیرند، کمتر از یک نفر بر اثر این عمل جان خود را از دست می دهد.
نرخ مرگ و میر ناشی از عمل اسلیو معده، در سال های اخیر کاهش یافته است. این کاهش به دلیل بهبود تکنیک های جراحی و افزایش مهارت جراحان است.
عواملی که می توانند خطر مرگ و میر ناشی از عمل اسلیو معده را افزایش دهند عبارتند از:
- سن بالای 65 سال
- استفاده از تجهیزات نامناسب
- مهارت پایین جراح
